Anexo 1. Formulario para la evaluación de los protocolos de Investigación
Código
Versión
Patrocinador
Fecha Solicitud:
Primera Revisión:
Segunda Revisión
Fecha Resolución
Código Asignado por UNIBE
Título del Proyecto
Patrocinador
Representante del Patrocinador en Costa Rica
Investigador Principal
Co-Investigadores:
Coordinador(a) Clínica
Pago al CEC:
Recibo N°:
N° Póliza de seguros